CUIDADOS EN LA NUTRICIÓN PARENTERAL:
Ccuidados del catéter y equipo):
- Se deberán realizar las curas del catéter según los protocolos de la unidad. Se realizará la cura siempre que el apósito se encuentre deteriodado.
- Manejar el sistema de infusión y el catéter siempre de manera aséptica. Las desconexiones serán las mínimas posibles.
- La unión de los sistemas de infusión y el cateter se protegerá siempre para disminuir los riesgos de una posible infección.
- Los sistemas de infusión se cambiarán cada 24 horas, aunque no sa haya terminado el contenido.
- Las soluciones cuyo color ha cambiado son inaceptables para la infusión.
- Las bolsas de infusión se deben mantener refrigeradas para su conservación.
- No acelerar o enlentecer la velocidad de infusión.
- No añadir otro tipo de soluciones en el mismo catéter, siempre que sea posible.
- No extraer muestras sanguíneas ni medir la presión venosa central por el mismo catéter.
Controles clínicos:
- Control y registro de los signos vitales al menos cada 24 horas.
- Control analítico.
- Balance hídrico estricto.
- Control de la glucemia según pauta medica, y si ha habido cambios bruscos en la velocidad de perfusión.
Cuidados higiénicos:
- Higiene bucal con cepillado dental en enfermos conscientes.
- Higiene bucal con antiséptico en pacientes inconscientes.
- Evitar el contacto de los sistemas de infusión con el suelo, heridas, heces, derenages o fístulas.
COMPLICACIONES DE LA NUTRICIÓN ENTERAL:
- Mecánicas (relacionadas con la sonda).
- Infecciosas:
- Otitis.
- Sinusitis.
- Broncoaspiración.
- Gastrointestinales (son las más frecuentes):
- Aumento del residuo gastrico.
- Diarrea.
- Distensión abdominal.
- Estreñimiento.
CUIDADOS EN LA NUTRICIÓN ENTERAL:
- Cmbiar de posición la sonda diariamente. Girar la sonda con movimientos rotatorios, retirandola o introduciendola 1 cm.
- Cambiar diariamente el esparadrapo, variando la zona de fijación. Se limpiarán los orificios nasales y se aplicara un lubricante hidrosoluble.
- Llevar a cabo la higiene de la boca a diario, manteniendo los labios hidratados.
- Mntener al paciente en posición de Fowler en el momento de dal el alimento y hasta una hoa después.
- Antes de dar el alimento, aspirar contenido gástrico.
- La entrada del alimento debe ser lenta (entre 15-20 minutos según la cantidad).
- Irrigar la sonda con agua después de cada alimentación, para evitar un posible bloqueo del tubo.
- Realizar los cambios de sonda adecuadamente.
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